窦性心律不齐通常不会直接遗传。该现象多数属于生理性改变，与呼吸、情绪等因素相关，但若存在家族性心脏疾病则可能增加发病风险。
窦性心律不齐本身不属于遗传性疾病范畴。健康人群中出现的呼吸相关性窦性心律不齐属于正常生理现象，青少年群体中尤为常见，这种节律变化会随着年龄增长逐渐消失。病理性窦性心律不齐多继发于心肌炎、冠心病等器质性疾病，其发生主要与后天因素相关。
家族性遗传性心脏病患者需提高警惕。某些遗传性心律失常综合征如长QT综合征、Brugada综合征等，可能通过基因突变垂直传递，这类疾病可能伴发多种类型的心律失常，但并非直接导致窦性心律不齐。有心脏病家族史的人群建议定期进行心电图和心脏超声筛查。
保持规律作息和适度运动有助于维护心脏健康。若出现明显心慌、胸闷等症状，或家族中有早发心脏病史，应及时到心血管专科进行详细检查，通过24小时动态心电图等检测手段明确心律失常类型。