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房颤的常见诱因有哪些

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

房颤的常见诱因可能与高血压、冠心病、甲状腺功能亢进、酗酒以及电解质紊乱等因素有关。这些诱因可能单独或共同导致心脏电活动异常,从而引发心房颤动。

1、高血压

长期血压升高会增加心脏负荷,导致左心房扩大和心肌纤维化,从而诱发房颤。患者可能伴随头晕、心悸等症状,一般可遵医嘱使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、酒石酸美托洛尔片等药物控制血压。

2、冠心病

冠状动脉狭窄造成心肌缺血缺氧,可能引发心房结构改变和电活动异常。典型症状包括胸痛、呼吸困难,治疗时可使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、硝酸甘油片等药物改善心肌供血。

3、甲状腺功能亢进

甲状腺激素水平过高会加快心率,增加心肌耗氧量,易诱发房颤。患者可能出现手抖、消瘦等症状,通常需服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛尔片等药物调节甲状腺功能。

4、酗酒

过量酒精摄入会直接损伤心肌细胞,干扰心脏电信号传导。此类患者常伴随肝功能异常,建议戒酒并进行护肝治疗,必要时使用注射用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物。

5、电解质紊乱

低钾血症或低镁血症会影响心肌细胞膜电位稳定性,导致异常电冲动。患者可能出现肌无力、心律失常,需通过氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁片等药物补充电解质。

存在上述诱因的人群应注意定期监测血压、心率等指标,避免过度劳累和情绪激动。若出现心慌、胸闷等房颤症状,应及时进行心电图检查,并在医生指导下使用抗凝药物或接受射频消融等治疗。日常需保持低盐饮食,限制咖啡因摄入,戒烟戒酒以减少心脏负担。

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