房颤患者出现心悸可能与疾病本身导致的心律失常有关，也可能是心室率过快、合并其他心脏疾病、电解质紊乱或药物因素等引起。建议患者及时就医，明确具体原因后进行针对性处理。
1、房颤导致心律失常
房颤发生时，心房失去规律收缩能力，导致心跳节律紊乱。这种不规律的电活动传导至心室后，会使患者感受到明显的心跳不规则感，表现为心悸、心慌等症状，尤其在情绪激动或运动时更为明显。
2、心室率过快
当房颤发作时，若心室率超过110次/分钟，心脏泵血效率下降。此时心脏需要更剧烈收缩来维持血液循环，心肌耗氧量增加，可能引发明显的心悸、胸闷症状，严重时甚至出现头晕等血流动力学不稳定表现。
3、合并心脏疾病
约60%房颤患者伴有冠心病、心力衰竭等基础心脏疾病。这些疾病本身可能引起心肌缺血或心脏结构改变，与房颤共同作用下会加重心悸症状，同时可能伴随胸痛、呼吸困难等表现。
4、电解质紊乱
低钾血症或低镁血症会影响心肌细胞电生理稳定性。当血钾浓度低于3.5mmol/L时，可能诱发或加重房颤，导致心悸症状加剧，常伴有肌无力、恶心等电解质失衡症状。
房颤患者若频繁出现心悸，建议进行24小时动态心电图和血液电解质检查。日常生活中需注意避免摄入咖啡因、酒精等可能诱发心律失常的物质，严格遵医嘱使用抗凝药物和心律控制药物，定期复查心功能指标。