服用甲钴胺期间一般不建议饮酒。甲钴胺属于维生素B12的活性形式，常用于治疗周围神经病变、巨幼细胞性贫血等疾病，而酒精可能影响其疗效并增加不良反应风险。
酒精可能通过多种途径干扰甲钴胺的作用。一方面，酒精代谢过程中需要消耗大量维生素B族，可能降低甲钴胺在体内的生物利用度；另一方面，长期饮酒可能损伤胃黏膜，影响甲钴胺在胃肠道的吸收。此外，甲钴胺常用于治疗酒精性周围神经病变，饮酒可能加重神经损伤程度，削弱药物治疗效果。
对于特殊人群更需严格禁酒。肝功能异常者饮酒会加重肝脏代谢负担，可能影响甲钴胺的转化利用；妊娠期或哺乳期女性饮酒不仅影响药物疗效，还可能对胎儿或婴儿造成危害；糖尿病患者若同时存在神经病变，饮酒可能加剧血糖波动和神经损伤。建议在服用甲钴胺期间保持戒酒，如需调整用药方案应及时咨询医生，避免自行改变用药方式。