高血脂的检查方法主要包括血脂四项检测、其他血液检查以及影像学检查等，同时需结合个人病史和体征综合评估。具体检查项目需由医生根据个体情况制定，建议有相关症状或高危人群及时就医筛查。
1、血脂四项检测
血脂四项是诊断高血脂的核心项目，包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。通过清晨空腹静脉采血，可评估血液中脂类物质的代谢状态。总胆固醇超过5.2mmol/L、低密度脂蛋白高于3.4mmol/L或甘油三酯高于1.7mmol/L均提示异常。该检查能直接反映血脂异常类型，为治疗提供依据。
2、其他血液检查
包括载脂蛋白、脂蛋白a等延伸检测项目，可辅助判断动脉粥样硬化风险。对于有家族性高胆固醇血症者，可能需要进行基因检测。肝功能、肾功能、血糖等联合检查有助于判断继发性高血脂，如糖尿病或甲状腺功能减退引发的血脂异常。
3、影像学检查
颈动脉超声可检测血管壁内膜中层厚度，评估动脉硬化程度。冠状动脉CT血管成像适用于疑似冠心病患者，能直观显示血管斑块情况。眼底检查可发现视网膜动脉硬化表现，间接反映全身血管状态。
检查前需保持8-12小时空腹状态，检查前3天避免高脂饮食和饮酒。已确诊患者建议每3-6个月复查血脂水平，调整治疗方案时应遵医嘱增加检测频次。若出现头晕、胸闷等伴随症状，应及时到心血管内科就诊，完善相关检查明确病情进展。