骨髓增生异常综合征的治疗方法包括支持治疗、药物治疗、造血干细胞移植、靶向治疗以及定期随访等，具体方案需根据患者病情和分型制定。该病属于恶性克隆性疾病，需在血液科医生指导下规范治疗。
1、支持治疗
对于血象明显降低的患者，需进行成分输血改善贫血或血小板减少。若出现感染症状，需及时使用抗生素如头孢曲松、亚胺培南等控制感染。严重粒细胞缺乏时可联合粒细胞集落刺激因子提升白细胞水平。
2、药物治疗
低危组患者可选用免疫调节剂如来那度胺调节免疫功能，或使用环孢素等免疫抑制剂。高危患者常应用地西他滨、阿扎胞苷等去甲基化药物改善造血功能。部分病例可联合雄激素类药物如司坦唑醇刺激造血。
3、造血干细胞移植
对于年龄≤65岁、具有高危因素且配型成功的患者，异基因造血干细胞移植是潜在治愈手段。移植前需进行强化疗预处理清除异常克隆，术后需密切监测移植物抗宿主病等并发症。
4、靶向治疗
伴有特定基因突变如FLT3-ITD阳性患者，可选用索拉非尼等酪氨酸激酶抑制剂。TP53突变患者可尝试去甲基化药物联合BCL-2抑制剂维奈克拉治疗，但需警惕骨髓抑制风险。
5、定期随访
所有患者需每3-6个月复查血常规、骨髓穿刺和染色体核型分析，监测疾病进展。出现原始细胞比例升高、新发染色体异常或向白血病转化迹象时，需及时调整治疗方案。
建议患者避免接触苯类化学物质及电离辐射，保持均衡营养。治疗期间需严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量或中断治疗。当出现持续发热、出血倾向加重或血红蛋白低于60g/L时，应及时返院复诊评估病情变化。