大众养生网

骨髓增生症如何治疗

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

骨髓增生症的治疗方法包括药物治疗、放化疗、输血治疗、骨髓移植及手术治疗等,需根据具体类型及病情严重程度选择。患者应在医生指导下进行规范治疗,避免自行用药。

1、药物治疗

针对不同类型的骨髓增生症,可能使用羟基脲、干扰素-α等药物控制血细胞异常增殖。例如,真性红细胞增多症患者常需通过放血疗法联合药物治疗维持血细胞水平。部分患者可遵医嘱使用阿司匹林预防血栓并发症。

2、放化疗

对于存在向白血病转化风险或高危型骨髓增生异常综合征患者,可能采用小剂量化疗药物如阿扎胞苷,或局部放疗控制病情进展。治疗过程中需定期监测血常规及肝肾功能。

3、输血治疗

严重贫血患者需输注红细胞悬液改善缺氧症状,血小板显著降低者需输注血小板预防出血。反复输血者应注意铁过载风险,必要时使用去铁胺等药物祛铁治疗。

4、骨髓移植

异基因造血干细胞移植是根治部分高危型骨髓增生症的有效手段,适用于年龄小于60岁且有合适供体的患者。移植前需进行全身放疗及大剂量化疗清除异常造血细胞。

5、手术治疗

脾脏显著肿大的骨髓纤维化患者,若出现脾梗死、脾功能亢进等并发症,可考虑脾切除术缓解症状。术后需加强抗感染治疗,密切监测血小板变化。

骨髓增生症患者需每3-6个月复查骨髓穿刺和基因检测,动态评估病情进展。日常应避免剧烈运动和外伤,保持口腔及皮肤清洁。出现发热、出血倾向或骨痛加剧时应及时就诊,治疗方案调整需严格遵循血液科专家指导。

推荐文章

推荐问答