肌酐高是否需要紧急处理需根据具体原因判断。多数情况下，若为急性肾损伤、尿路梗阻或药物中毒等因素导致，需立即干预；但若由慢性肾病或生理性因素引起，通常无需紧急处理，但需长期监测。
1、急性肾损伤
急性肾损伤引起的肌酐快速升高可能伴随少尿、水肿等症状，需紧急处理。这种情况可能由严重感染、脱水或肾血流不足导致，需立即补液、纠正电解质紊乱，必要时进行透析治疗，防止肾功能进一步恶化。
2、尿路梗阻
结石、肿瘤等导致的尿路梗阻可能引发肌酐急剧上升，伴随腰痛、排尿困难。此类患者需通过超声或CT明确梗阻位置，尽快解除梗阻（如留置导尿管或手术），恢复尿液引流，避免肾功能不可逆损伤。
3、药物或毒物中毒
服用肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素、造影剂）或接触化学毒物后，肌酐可能在短期内升高。此时需立即停用相关药物，进行血液灌流或血液透析清除毒素，同时给予保护肾脏的治疗。
若肌酐升高由慢性肾病引起，通常进展缓慢且无急性症状，需通过控制血压、血糖及低蛋白饮食延缓病情。生理性因素如剧烈运动、高蛋白饮食可能导致肌酐短暂升高，调整生活方式后可恢复。建议发现肌酐异常时及时就医，完善尿常规、肾脏超声等检查，明确病因后遵医嘱规范治疗，避免自行用药或延误病情。