安宫丸对脑梗的疗效需根据具体情况分析，通常不能作为主要治疗手段，需结合现代医学方法综合治疗。该药物在中医理论中主要用于急救开窍，适用于中风急性期的辅助治疗，但存在一定使用限制。
安宫丸的主要成分为牛黄、麝香等开窍醒神类药物，中医认为其具有清热解毒、豁痰开窍的功效。对于脑梗急性期出现的突然昏倒、意识障碍等症状，可能起到暂时缓解作用。但脑梗的核心病理是脑部血管阻塞导致的缺血缺氧，此时最关键的急救措施是溶栓治疗或血管介入手术，药物仅能作为辅助手段。
需注意的是，安宫丸含有朱砂等重金属成分，长期服用可能导致重金属蓄积中毒。对于血压控制不稳、肝肾功能异常的患者更需慎用。现代临床指南明确指出，脑梗死的规范治疗应包括溶栓治疗、抗血小板聚集、控制血压血糖、康复训练等系统方案。任何中药制剂都应在神经科医生指导下使用，不可替代急诊医疗措施。
出现疑似脑梗症状时，应立即拨打急救电话，把握4.5小时溶栓黄金时间窗。康复期患者如需使用中药调理，应由中医师辨证施治。日常需注意控制高血压、糖尿病等基础疾病，保持健康生活方式，定期进行脑血管健康评估。