白芍作为常见的中药材，改善月经不调的效果需结合具体证型分析。其通常通过养血调经、柔肝止痛、敛阴止汗等作用对血虚、肝郁、阴虚等类型的月经不调产生调理效果。
1、养血调经
白芍味酸入肝经，具有补血养血的功效。对于血虚引起的月经量少、经期延迟、经血色淡等症状，可通过配伍熟地黄、当归等药物增强补血作用，改善子宫内膜生长环境。现代药理研究显示其含有的芍药苷能促进骨髓造血功能。
2、柔肝止痛
针对肝气郁结导致的经前乳房胀痛、经期腹痛等症状，白芍能平抑肝阳、疏解肝郁。常与柴胡、香附等理气药配伍使用，通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能，缓解子宫平滑肌痉挛性疼痛。
3、敛阴止汗
对于阴虚内热引起的月经先期、经期延长伴夜间盗汗者，白芍的酸敛之性可收敛阴液。配合生地、麦冬等滋阴药物，能调节植物神经功能紊乱，改善卵巢黄体功能不足的情况。
使用白芍前需经中医师辨证，注意其性微寒，脾胃虚寒者慎用。建议将白芍纳入整体调理方案，与生活方式调整相结合。典型配伍方案如四物汤、逍遥散等经典方剂，需根据个体情况调整药物组成和剂量，避免自行盲目用药。月经紊乱持续超过3个月周期或伴随异常出血时，应及时进行妇科检查排除器质性病变。