参苓白术散对消化不良具有一定的改善效果，但需结合具体病因和证型进行判断。该药物主要适用于脾虚湿盛引起的消化不良，若由其他因素导致，则可能效果不佳。
1、脾虚湿盛
参苓白术散中含有人参、茯苓、白术等成分，具有健脾益气的功效。中医认为脾主运化，当脾气虚弱时会出现食少腹胀、大便溏泄等症状。此类患者服用后可通过增强脾胃运化功能，改善因湿邪困阻中焦引发的食欲不振、脘腹痞满等消化不良表现，通常需连续服用2-4周。
2、其他证型因素
若消化不良由肝气郁结引起，常伴有胁肋胀痛、嗳气频繁等症状，此时需配合疏肝理气的逍遥丸等药物。对于饮食积滞导致的暴饮暴食型消化不良，更适合使用保和丸等消食导滞类药物。感染幽门螺杆菌或存在器质性病变时，需采用四联疗法等规范治疗。
服用参苓白术散前建议经中医师辨证，确认存在舌淡苔白腻、脉濡缓等脾虚湿盛指征。服药期间需忌食生冷油腻，保持规律作息。若服药两周后腹胀、便溏等症状无改善或出现加重，应及时停药并就诊消化科，必要时进行胃镜等检查排除器质性疾病。