参苓白术散通常可以缓解脾虚引起的腹泻，但需辨证使用。该药主要用于脾胃虚弱、运化失常所致的腹泻，若由细菌感染或其他原因导致则可能不适用。
1、脾虚腹泻
参苓白术散中的人参、白术具有补气健脾作用，可通过增强脾胃运化功能改善因脾虚引起的慢性腹泻。适合伴有食欲不振、肢体倦怠等症状的慢性腹泻患者，需连续服用1-2周见效。
2、水湿停滞
茯苓、薏苡仁等成分能利水渗湿，对于脾虚湿盛引起的腹泻伴大便稀溏、排便不爽等症状效果较好。临床研究显示其可减少排便次数约30%-40%。
3、禁忌注意
急性胃肠炎、细菌性痢疾等感染性腹泻不宜单独使用。湿热型腹泻（大便臭秽、肛门灼热）禁用，可能加重症状。儿童使用需减量，建议每公斤体重0.1-0.15g/次。
使用前建议进行中医辨证，服药3天无改善或出现脱水症状应及时就医。慢性腹泻患者可配合饮食调理，避免生冷油腻食物。该药不宜与含藜芦的中药同用，可能降低疗效。