川乌作为一味中药材，对部分类型的神经痛可能有一定的辅助治疗作用，但需严格遵医嘱使用。其作用通常与祛风除湿、温经止痛等功效相关，具体效果因人而异。
1、祛风散寒
川乌性热味辛，中医认为其能驱散侵入经络的寒湿邪气。对于因风寒湿邪阻滞导致的神经痛，如寒湿型坐骨神经痛，可能通过改善局部气血运行缓解疼痛。
2、通络止痛
现代药理学研究表明，川乌含有的乌头类生物碱具有镇痛作用，可作用于中枢神经系统，抑制疼痛信号传导，对神经炎性疼痛可能产生缓解效果。
3、抗炎作用
动物实验发现川乌提取物能抑制前列腺素等炎症介质的释放，对神经根水肿、神经周围组织炎症引发的疼痛可能有减轻作用，但具体机制仍需更多临床验证。
需要注意的是，川乌含有乌头碱等剧毒成分，生品毒性极强，必须经过规范的炮制加工。临床使用多配伍甘草、蜂蜜等减毒，且需严格掌握剂量（常用量为1.5-3克），煎煮时间不得少于60分钟。孕妇、心律失常患者及肝肾功能不全者禁用，自行使用可能导致口舌麻木、心律失常等中毒反应。
建议神经痛患者首选神经内科规范诊疗，若需使用川乌等中药，应在中医师辨证指导下配合其他药物组方使用。治疗期间需定期监测心电图、肝肾功能指标，出现任何不适立即停药就医。