川芎作为一味活血化瘀的中药，通常对缓解心绞痛症状有一定辅助作用，但无法替代规范治疗。其功效主要体现在改善气血运行、扩张血管、抑制血小板聚集等方面，具体效果因人而异。
1、改善气血运行
中医认为心绞痛属于“胸痹”范畴，多因气滞血瘀所致。川芎性温味辛，归肝、胆、心包经，具有行气开郁、活血止痛的功效。现代药理学研究表明，其含有的川芎嗪等成分能促进冠状动脉微循环，增加心肌供血供氧，缓解胸闷、胸痛等不适。
2、扩张血管
川芎中的阿魏酸等活性成分可作用于血管内皮细胞，促进一氧化氮合成酶表达，增强血管舒张功能。这种作用有助于降低冠状动脉阻力，改善心肌缺血状态，对于劳累性心绞痛发作时的血管痉挛有缓解作用。
3、抑制血小板聚集
川芎提取物能抑制血小板内血栓素A2的合成，降低血液黏稠度。这种抗凝作用可减少微小血栓形成风险，对于预防不稳定型心绞痛进展为心肌梗死具有积极意义。
使用含川芎的中药制剂时，需注意其可能增强抗凝药物的作用，与华法林、阿司匹林等合用时需监测凝血功能。心绞痛急性发作时应立即舌下含服硝酸甘油，川芎制剂仅作为缓解期辅助治疗。建议在中医师辨证指导下使用，避免自行配伍用药，孕妇及出血性疾病患者禁用。