丹参作为活血化瘀类中药，部分人群需谨慎或避免使用。其禁忌人群主要包括孕妇、出血性疾病患者、过敏体质者以及正在服用抗凝药物的人群，使用前应咨询医生评估风险。
1、孕妇
丹参具有活血通经的功效，可能刺激子宫平滑肌收缩。中医理论认为，此类药物可能增加流产、早产风险，尤其孕早期胚胎着床不稳定阶段更需禁用。
2、出血性疾病患者
对于存在胃溃疡出血、咯血、脑出血等出血倾向的患者，丹参的活血作用可能影响凝血功能，延长出血时间，加重原有出血症状。
3、过敏体质者
部分人群接触丹参后可能出现皮肤瘙痒、红疹等过敏反应，严重者可能引发呼吸困难或过敏性休克。初次使用建议先进行皮肤敏感测试。
4、抗凝药物同服者
丹参中的丹参酮等成分可能增强华法林、阿司匹林等抗血小板或抗凝药物的疗效，显著增加异常出血风险，两者联合使用需严格监测凝血指标。
需要特别注意的是，围手术期患者术前两周应停用丹参，避免术中出血量增加；月经量大的女性经期也需慎用。建议使用前提供完整用药史和健康状况给中医师，由医生判断是否适合使用及调整配伍方案。