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结核病会传染给家人吗

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

结核病是否具有传染性需根据具体情况判断。活动性肺结核患者可能通过飞沫传播给密切接触的家人,但经过规范治疗后传染性会逐渐降低。

1、活动性肺结核

如果患者属于痰涂片阳性的活动性肺结核,且正处于发病期,咳嗽、打喷嚏时可能将含有结核杆菌的飞沫播散到空气中。共同居住的家人因长期密切接触,吸入带菌飞沫后被感染的风险较高。建议患者佩戴口罩并尽快接受抗结核治疗。

2、肺外结核

结核性脑膜炎、骨结核、淋巴结核等肺外结核类型,由于病灶不在肺部,通常不会通过呼吸道传播。这类患者一般不需要隔离,但需遵医嘱规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。

3、潜伏感染者

结核菌素试验阳性但无临床症状者属于潜伏感染状态,这类人群体内结核杆菌处于静止期,不具有传染性。通常不需要特殊治疗,但免疫力低下时可能发展为活动性结核。

结核病患者应及时到传染病医院进行规范治疗,家属可进行结核菌素试验筛查。日常需保持室内通风,患者咳嗽时注意遮挡口鼻,餐具煮沸消毒等措施可有效降低传播风险。

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