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戒断反应期间为何会有心悸

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

戒断反应期间出现心悸,可能与交感神经兴奋、心血管系统损伤、电解质紊乱等原因有关,需根据具体情况进行处理。若症状持续或加重,建议及时就医明确原因。

1、交感神经兴奋

长期使用酒精、尼古丁或药物后突然戒断,会导致交感神经活性增强。此时肾上腺素、去甲肾上腺素等激素分泌增加,引起心率加快、心肌收缩力增强,从而出现心慌、心悸等症状,通常伴随手抖、出汗等戒断反应。

2、心血管系统损伤

长期吸烟、酗酒或滥用药物可能直接损害心肌细胞或血管内皮功能。戒断期间机体处于应激状态,心脏负荷加重,可能诱发心律失常或心肌缺血,表现为心悸、胸痛等症状。例如慢性酒精滥用者戒断时,可能出现酒精性心肌病加重的情况。

3、电解质紊乱

部分物质成瘾者常伴随营养不良,戒断反应引起的呕吐、腹泻或进食减少,可能导致钾、镁等电解质丢失。低钾血症会影响心肌细胞复极化过程,低镁血症则可能引发室性早搏等心律失常,这些都会导致心悸症状,严重时可出现心电图QT间期延长。

出现戒断相关心悸时需密切监测血压、心率等生命体征。若伴随胸痛、呼吸困难或意识改变,应立即急诊处理。戒断反应的治疗需在医生指导下进行,可能需要使用苯二氮䓬类药物控制焦虑,或通过营养支持纠正电解质紊乱,切勿自行服用镇静药物或恢复成瘾物质使用。

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