抗利尿激素在人体中主要参与水分的重吸收和体液平衡的调节，其作用包括减少尿量、维持血容量、调节血压及电解质平衡等。当血液渗透压升高或血容量减少时，抗利尿激素分泌增加，从而帮助机体适应内环境的变化。
1、促进水的重吸收
抗利尿激素作用于肾脏集合管细胞，通过激活水通道蛋白，增加肾小管对水分的重吸收能力，减少尿液排出量。这一机制在脱水或高渗状态下尤为重要，可防止体内水分过度流失。
2、维持血容量及血压
当血容量下降时，抗利尿激素释放量增加，通过保留水分提升循环血量，间接维持血压稳定。例如在出血、呕吐或腹泻导致体液丢失时，该激素可发挥代偿性调节作用。
3、调节电解质平衡
抗利尿激素通过调控水的重吸收影响血浆渗透压，进而调节钠离子等电解质浓度。当血液钠浓度过高时，激素分泌增加，促进水分滞留以稀释血液。
4、参与应激反应
在创伤、疼痛或急性感染等应激状态下，抗利尿激素分泌量可能异常升高。这种生理反应有助于维持重要器官的血液灌注，但持续过量可能导致低钠血症。
5、病理状态下的作用异常
抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）患者激素分泌过多，可能引发水中毒；而中枢性尿崩症患者因激素缺乏，每日尿量可达4-10升，需通过替代治疗补充激素。
若出现多尿、烦渴或不明原因的低钠血症，建议及时检测抗利尿激素水平。临床治疗需根据具体病因制定方案，如中枢性尿崩症常用去氨加压素治疗，而SIADH患者需限制液体摄入。用药需严格遵循医嘱，避免自行调整治疗方案。