尿素偏高是否需要就医需结合具体原因判断。生理性因素如脱水、高蛋白饮食等通常无需就医，但病理性原因如肾脏疾病、尿路梗阻等需及时就诊。
1、生理性原因
剧烈运动、饮水不足或高蛋白饮食可能导致尿素短暂性升高。这种情况一般通过增加饮水量、调整饮食结构或适当休息即可逐渐恢复，通常无需特殊治疗，但需持续观察指标变化。
2、病理性原因
急慢性肾炎、肾功能不全等肾脏疾病会导致尿素持续升高，可能伴随尿量减少、水肿等症状。尿路结石或肿瘤引起的尿路梗阻也会造成排泄障碍，需通过影像学检查明确诊断，必要时需进行手术解除梗阻。
3、其他系统疾病
严重感染、消化道出血或心力衰竭等全身性疾病可能引发尿素异常。如同时出现发热、黑便、呼吸困难等症状，往往提示病情较重，需立即就医排查原发疾病。
建议发现尿素偏高时，应复查肾功能并观察伴随症状。若数值持续异常或出现排尿异常、水肿等情况，需及时到肾内科就诊，完善尿常规、肾脏超声等检查。日常需注意控制蛋白质摄入量，每日饮水量保持在1500-2000ml，避免擅自使用可能损伤肾脏的药物。