皮质醇水平升高可能导致肌肉无力，通常与长期压力、库欣综合征或肾上腺肿瘤等生理性或病理性原因相关。若伴随其他异常症状，建议及时就诊明确具体病因。
1、长期压力
长期处于精神紧张或身体疲劳状态会刺激肾上腺分泌过量皮质醇。高水平的皮质醇会加速肌肉蛋白分解以提供能量，导致肌纤维萎缩和力量下降，表现为四肢乏力、活动耐力降低。这类情况可通过调整作息、适度运动和心理疏导缓解。
2、库欣综合征
该疾病因肾上腺皮质增生或垂体瘤引起皮质醇过度分泌。患者会出现向心性肥胖、皮肤紫纹，同时因糖异生作用增强导致肌蛋白大量消耗，引发近端肌群无力，严重时可能出现蹲起困难。确诊后可通过手术切除肿瘤，或使用美替拉酮、酮康唑等药物抑制皮质醇合成。
3、肾上腺肿瘤
肾上腺腺瘤或癌变会自主分泌皮质醇而不受促肾上腺皮质激素调控。患者除肌肉无力外，常伴有高血压、低血钾和骨质疏松。治疗需根据肿瘤性质选择腹腔镜切除术，术后可配合米托坦等药物控制激素水平。
出现不明原因的肌肉无力且伴有满月脸、水牛背等特征时，建议进行24小时尿游离皮质醇测定、地塞米松抑制试验以及肾上腺CT检查。日常需避免熬夜、过度节食等加重代谢紊乱的行为，确诊后需严格遵医嘱进行药物或手术治疗。