前列腺增生患者使用非那雄胺（保列治）的效果通常较好，该药物可缩小前列腺体积、改善下尿路症状、延缓疾病进展等，但需长期服用才能维持疗效。其效果受患者病情严重程度、个体差异等因素影响，需遵医嘱规范使用。
1、缩小前列腺体积
非那雄胺属于5α-还原酶抑制剂，能抑制睾酮向双氢睾酮转化，从而减少前列腺内双氢睾酮水平，抑制腺体细胞增生。临床研究显示，持续用药6个月以上可使前列腺体积缩小约20%-30%，尤其适用于前列腺明显增大的患者。
2、改善下尿路症状
通过缩小前列腺体积，可减轻对尿道的机械性压迫，进而改善尿频、尿急、夜尿增多、排尿费力等症状。多数患者在用药3-6个月后症状逐渐缓解，国际前列腺症状评分（IPSS）平均下降约30%。
3、预防疾病进展
长期使用可降低急性尿潴留的发生风险，减少需要手术治疗的概率。研究表明，连续服用4年能使急性尿潴留风险降低57%，手术需求降低34%。
4、联合用药增强疗效
对于中重度症状患者，常与α受体阻滞剂（如坦索罗辛、多沙唑嗪）联用。α受体阻滞剂可松弛膀胱颈和前列腺平滑肌，快速缓解排尿困难；非那雄胺则从病因上抑制增生，两者协同可提升整体疗效。
5、副作用及注意事项
约3%-10%患者可能出现性欲减退、勃起功能障碍、精液量减少等不良反应，但多数程度较轻且可逆。用药期间需定期监测前列腺特异性抗原（PSA），因该药会使PSA水平降低约50%，避免干扰前列腺癌筛查。
建议患者在医生指导下规范用药，初期需坚持服用至少6个月评估疗效，不可自行停药。治疗期间每3-6个月复查尿流率、残余尿及前列腺超声，注意观察是否出现血尿、排尿疼痛等异常情况。对于伴有严重肾功能不全或尿路感染的患者，需先处理并发症再行药物治疗。