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巴氏腺炎如何治疗

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

前庭大腺炎的治疗方法包括药物治疗、局部护理、手术处理等,需根据病情严重程度选择合适方案。常见治疗方式有抗生素治疗、坐浴、脓肿切开引流、腺体造口术以及镇痛治疗等。若出现明显不适,建议及时就医明确诊断。

1、抗生素治疗

急性期合并感染时需遵医嘱使用抗生素控制炎症。常用药物包括头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等,需注意孕妇及哺乳期女性禁用喹诺酮类药物。用药期间需观察体温及局部红肿变化。

2、局部护理

每日可用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,水温控制在40℃左右,每次15-20分钟,有助于缓解肿胀疼痛。急性期需保持外阴清洁干燥,避免挤压腺体部位,穿着宽松棉质内衣减少摩擦。

3、脓肿切开引流

当形成明显脓肿且直径>3cm时,需在局麻下行切开引流术,排出脓液后放置引流条。术后每日需进行伤口冲洗并更换敷料,直至脓腔闭合,通常需要5-7天恢复期。

4、腺体造口术

对于反复发作或引流后复发的慢性病例,可采用造口术建立永久性分泌通道。该术式可保留腺体功能,术后需定期复查预防造口闭合,必要时需进行扩张处理。

5、镇痛治疗

疼痛剧烈时可短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药,但需注意有消化道溃疡病史者慎用。局部冷敷也可辅助缓解急性期肿胀疼痛。

日常需注意保持外阴清洁,避免使用刺激性洗剂。治疗期间禁止性生活,月经期需加强卫生护理。若出现高热不退、脓肿破溃或反复发作等情况,应及时到妇科进行专科检查,必要时需进行病原体培养及药敏试验调整用药方案。自行用药可能掩盖病情,导致感染扩散或转为慢性炎症。

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