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如何预防CAP的发生

李少峰 呼吸内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

社区获得性肺炎的预防措施主要包括疫苗接种、保持良好卫生习惯、增强免疫力、避免接触感染源以及控制基础疾病等。通过采取综合性的防护手段,可有效降低感染风险。

1、疫苗接种

肺炎链球菌疫苗和流感疫苗是预防CAP的重要措施。13价或23价肺炎疫苗可针对常见致病菌提供保护,流感疫苗则能减少因流感病毒引发的继发性肺炎。建议老年人、慢性病患者等高危人群按计划接种。

2、保持良好卫生习惯

勤洗手(使用七步洗手法)可清除手部病原体,咳嗽时用肘部遮挡能减少飞沫传播。在流感高发季节或人群密集场所,佩戴医用外科口罩可阻隔80%以上的微生物气溶胶。

3、增强免疫力

保证每日摄入300g蔬菜和200g水果,适量补充维生素D和锌元素有助于维持呼吸道黏膜屏障。每周进行150分钟中等强度运动,如快走、游泳,能提升免疫细胞活性。保证7-8小时优质睡眠可促进免疫因子再生。

4、避免接触感染源

保持居室每日通风2-3次,每次不少于30分钟,可使空气中微生物浓度降低60%。与呼吸道感染者保持1米以上安全距离,疫情期间减少非必要聚集活动。医院探视时应做好全面防护。

5、控制基础疾病

糖尿病患者应将空腹血糖控制在7mmol/L以下,慢性阻塞性肺疾病患者需规范使用支气管扩张剂。心血管疾病患者定期监测血压,维持收缩压小于140mmHg。合理用药维持病情稳定可降低感染易感性。

出现持续咳嗽、发热超过3天或呼吸困难等症状时,应及时到呼吸内科就诊。对于存在免疫缺陷、慢性呼吸系统疾病的人群,建议每年进行肺功能检查和胸部X线筛查,在医生指导下制定个性化预防方案。

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