肾病综合征一般不能自愈，但少数患者可能出现自发缓解的情况。该疾病属于慢性肾脏疾病，多数情况下需通过规范治疗控制病情发展，避免肾功能持续受损。
肾病综合征的病理基础是肾小球滤过屏障受损，导致大量蛋白尿和低蛋白血症。原发性肾病综合征如微小病变型肾病，部分儿童患者可能对激素敏感，在未用药时偶见尿蛋白暂时减少，但并非真正自愈。继发性肾病综合征多由糖尿病、系统性红斑狼疮等疾病引发，若原发病未控制，肾脏损伤会持续进展。部分患者因感染诱发肾病综合征，在感染控制后症状可能减轻，但这属于病情波动而非自愈。
确诊肾病综合征后应及时就医，通过肾穿刺活检明确病理类型。治疗方案通常包括血管紧张素转换酶抑制剂减少蛋白尿，糖皮质激素调节免疫反应，必要时联合免疫抑制剂治疗。延误治疗可能导致肾功能进行性下降，最终发展为终末期肾病。日常需注意低盐优质蛋白饮食，避免过度劳累，定期监测尿常规和肾功能指标。