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失眠症如何改善

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

失眠症的改善方法主要包括调整睡眠环境、规律作息、心理调节、药物治疗以及其他辅助疗法,需根据个体情况选择合适的方式。若长期失眠影响生活,建议及时就医。

1、调整睡眠环境

保持卧室安静、黑暗,室温控制在18-22℃,使用遮光窗帘和隔音设施。床垫软硬适中,枕头高度以8-12cm为宜。睡前1小时避免使用电子设备,减少蓝光对褪黑素分泌的干扰。

2、规律作息

每天固定起床时间,周末差异不超过1小时。建议晚间22-23点入睡,早晨6-7点起床。白天避免长时间卧床,午睡控制在30分钟以内。建立睡前仪式如泡脚、听轻音乐等,帮助身体形成入睡条件反射。

3、心理调节

通过正念冥想、渐进式肌肉放松等方法缓解焦虑。认知行为疗法可纠正“必须睡足8小时”等错误观念,记录睡眠日记监测改善情况。压力较大时可尝试书写烦恼清单,将待办事项记录下来减轻心理负担。

4、药物治疗

短期失眠可遵医嘱使用右佐匹克隆、唑吡坦等非苯二氮䓬类药物,长期失眠伴焦虑可使用曲唑酮、米氮平等具有镇静作用的抗抑郁药。中药方面可选择乌灵胶囊、甜梦口服液等中成药,但需注意避免与西药联用。

5、其他辅助疗法

下午进行30分钟有氧运动如快走、游泳,但睡前3小时避免剧烈运动。穴位按摩可选择神门、内关、三阴交等穴位,每次按压5分钟。光疗对于昼夜节律失调者有效,建议早晨接受30分钟4000lux以上的光照。

改善失眠需综合施策,建议先从生活方式调整入手。若自我调节效果不佳,应到睡眠专科就诊排查睡眠呼吸暂停综合征、不宁腿综合征等器质性疾病。药物治疗需严格遵循医嘱,避免长期使用苯二氮䓬类药物导致依赖性,用药期间定期评估疗效和不良反应。

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