外阴白斑一般不能自愈。该疾病属于慢性外阴营养不良性疾病，通常需要规范治疗才能改善症状。如果未及时干预，可能伴随皮肤瘙痒、萎缩或色素脱失加重，甚至存在恶变风险。
外阴白斑的病变主要与外阴皮肤局部营养障碍有关，病因尚不明确，可能与自身免疫、遗传或慢性刺激相关。此类病变属于进行性发展的病理改变，若不通过药物或物理治疗控制病情，皮肤黏膜的萎缩和角化通常无法自行恢复。此外，患者常因搔抓导致皮损反复，进一步阻碍自愈过程。
目前外阴白斑的治疗需根据病情程度选择方案。轻症可遵医嘱使用黄体酮油膏、氢化可的松软膏等局部药物，配合红外线照射等物理疗法。中重度病变可能需要聚焦超声等介入治疗。日常需保持外阴清洁干燥，避免穿化纤材质内衣，减少摩擦刺激。若出现皮肤破溃、异常增生物等表现，应及时进行病理检查排除恶变可能。建议患者定期至妇科门诊随访，由专业医生制定个性化治疗方案。