吸烟一般会增加心血管疾病的风险。烟草中的有害物质可能通过多种机制对心血管系统造成损害，长期吸烟者更需警惕相关健康问题。
烟草中的尼古丁可刺激交感神经兴奋，促使肾上腺素分泌增加，导致心率加快、血压升高，增加心脏负荷。一氧化碳与血红蛋白的结合能力是氧气的200倍，长期吸入会降低血液携氧能力，引起心肌细胞慢性缺氧。烟雾中的焦油等成分会引发血管内皮炎症反应，促进动脉壁脂质沉积，形成斑块，导致动脉粥样硬化风险升高。研究显示，每日吸烟超过20支的人群，冠心病发病率是不吸烟者的3-4倍。
建议吸烟者尽早戒烟并定期进行心血管健康检查。保持低盐低脂饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动。存在高血压或血脂异常者，可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行预防。戒烟后心血管疾病风险可随时间逐步下降，戒烟10年后相关风险可接近非吸烟者水平。