心率不齐是否具有遗传性需根据具体类型判断。部分由遗传性心律失常疾病引起的心率不齐可能遗传，而其他原因导致的一般不会遗传。
1、遗传性心律失常疾病
某些心率不齐与基因突变有关，例如长QT综合征、Brugada综合征等。这类疾病通常存在家族聚集性，父母可通过基因遗传将致病突变传递给子女，导致后代出现相似的心电活动异常。患者可能出现晕厥、心悸等症状，需通过基因检测明确诊断。
2、后天获得性因素
电解质紊乱、甲状腺功能亢进或冠心病等疾病引发的心率不齐通常不遗传。这类情况多与个体生活习惯、环境因素或年龄增长相关，例如长期吸烟、高血压控制不佳等诱因导致心脏传导系统受损，进而出现房颤、室性早搏等现象。
3、其他影响因素
精神紧张、过度劳累或药物副作用引起的暂时性心率不齐不具有遗传性。此类功能性的心律变化在去除诱因后多可自行恢复，与遗传基因无直接关联。
若存在家族成员猝死史或多人出现不明原因晕厥，建议进行24小时动态心电图和心脏超声检查。确诊为遗传性心律失常者需定期随访，避免剧烈运动等诱发因素，必要时在医生指导下使用抗心律失常药物或植入心脏起搏器。