心脏造影是一种通过X射线成像观察心脏血管情况的检查方法，常用于评估冠状动脉病变。该检查一般包括检查原理、适用人群、检查过程、风险与注意事项以及结果分析等步骤，需在专业医生指导下进行。
1、检查原理
心脏造影通过向冠状动脉注入含碘造影剂，利用X射线显影血管形态。造影剂随血液流动时可清晰显示血管狭窄、堵塞或异常扩张等情况，帮助医生判断血流是否通畅及病变位置。
2、适用人群
该检查适用于疑似冠心病、心肌梗死、心绞痛或存在胸痛等症状的患者。对于冠状动脉支架术后复查、先天性心脏血管畸形或心电图等检查异常者，也可能需要通过心脏造影明确诊断。
3、检查过程
检查前需进行局部麻醉，医生经手腕或大腿根部动脉插入导管至心脏血管入口，随后注入造影剂并拍摄动态影像。整个过程通常需要30-60分钟，患者需保持平躺并配合医生指令。
4、风险与注意事项
少数患者可能出现造影剂过敏、穿刺部位血肿或心律失常等风险。检查前需告知医生过敏史、肾功能情况，并签署知情同意书。术后需卧床休息6-12小时，密切观察穿刺部位有无出血。
5、结果分析
医生根据血管显影的充盈度、狭窄程度等判断病变情况。若发现血管堵塞超过70%，可能需结合心脏支架植入或搭桥手术等治疗方案。检查报告通常包含血管分布图及病变位置描述。
进行心脏造影前应禁食4-6小时，避免穿戴金属饰品。检查后24小时内多饮水促进造影剂排泄，出现心悸、呼吸困难等异常情况需立即告知医护人员。此项检查需在具备急救条件的医疗机构开展，严格遵循医嘱进行后续治疗。