心脏骤停时进行正确的心肺复苏(CPR)主要包括确认环境安全、判断意识和呼吸、实施胸外按压、开放气道并人工呼吸以及使用自动体外除颤器(AED)等步骤。具体操作需根据实际情况调整,并尽快联系急救人员。
1、确认环境安全
施救前需确保周围环境安全,避免患者和施救者受到二次伤害。例如,在马路中央需转移至安全区域,或排除触电、火灾等危险因素后再开始急救。
2、判断意识和呼吸
轻拍患者双肩并大声呼喊,观察其有无反应。若无反应,立即检查呼吸,通过观察胸廓起伏判断是否存在自主呼吸。若呼吸异常或无呼吸,需立即启动CPR。
3、胸外按压
将患者仰卧于硬质平面,施救者双手重叠,掌根置于两乳头连线中点。垂直向下按压,深度5-6厘米,频率100-120次/分钟,保证胸廓充分回弹。按压中断时间需控制在10秒以内,以维持有效血液循环。
4、开放气道和人工呼吸
采用仰头抬颏法开放气道,清除口腔异物。捏住患者鼻孔进行口对口人工呼吸,每次吹气持续1秒,观察到胸廓起伏即可。按压与通气比例为30:2,即30次按压后给予2次人工呼吸。
5、使用AED
取得AED后立即开机,按照语音提示贴好电极片。确保无人接触患者时,AED会自动分析心律。若提示需要电击,再次确认所有人未接触患者后按下放电按钮,电击后立即恢复胸外按压。
进行CPR时需持续至患者恢复自主呼吸和心跳,或专业急救人员到达现场。施救过程中应避免过度通气,按压需保持足够的深度和频率。未经培训的人员可只进行单纯胸外按压。及时使用AED能显著提高抢救成功率,公共场所配置的AED通常有明确操作指引,非专业人员也可安全使用。