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性欲减退可能是什么原因?

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

性欲减退可能由生理性原因引起,也可能与内分泌疾病、心理疾病、药物因素等病理性原因有关。常见诱因包括长期压力、激素水平波动、甲状腺功能减退、抑郁症以及药物副作用等,建议及时就医明确具体病因。

1、生理性原因

长期处于高强度工作压力或情绪焦虑状态下,人体交感神经持续兴奋,可能导致性腺轴功能受抑制,雄激素或雌激素分泌减少,从而降低性欲。部分女性在月经周期中因孕激素水平升高,也可能出现短暂性欲减退。这类情况通常无需特殊治疗,可通过调整作息、适当运动等方式缓解。

2、内分泌疾病

甲状腺功能减退患者由于甲状腺激素分泌不足,会影响促性腺激素释放,导致睾酮或雌激素水平下降。糖尿病患者长期血糖控制不佳可能引发血管神经病变,影响生殖器官血供和神经敏感度。此类患者需遵医嘱使用左甲状腺素钠片、胰岛素注射液、二甲双胍片等进行原发病治疗。

3、心理疾病

抑郁症患者脑内5-羟色胺等神经递质失衡,可能同时出现情绪低落和性欲减退。焦虑症患者因过度担忧性生活表现,可能形成心理性回避。建议在医生指导下使用盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片等药物,并配合认知行为治疗改善症状。

4、药物因素

长期服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药(如盐酸帕罗西汀片)、降压药(如盐酸普萘洛尔片)或抗癫痫药物(如丙戊酸钠缓释片),可能干扰多巴胺分泌或引起嗜睡副作用。若明确与药物相关,可在医生评估后调整用药方案。

日常应注意保持规律作息,每周进行3-4次有氧运动,如慢跑或游泳,有助于改善机体代谢状态。若性欲减退持续超过3个月或伴有勃起功能障碍、月经紊乱等情况,建议到内分泌科或男科/妇科进行性激素六项、甲状腺功能等检测,避免自行服用激素类药物。

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