蜘蛛痣和毛细血管扩张症在形态特征、病因及治疗方式等方面存在明显区别。蜘蛛痣通常表现为中心点状血管伴周围辐射状分支，毛细血管扩张症则为局部血管持续性扩张，无分支结构。
蜘蛛痣的发生可能与肝脏疾病、雌激素水平升高等因素相关。例如肝硬化患者由于肝脏代谢功能异常，可能导致雌激素灭活减少，从而诱发蜘蛛痣。部分妊娠期女性因激素水平变化也可能出现暂时性蜘蛛痣。毛细血管扩张症多与遗传因素、长期紫外线暴露或皮肤老化有关，如遗传性出血性毛细血管扩张症患者因基因突变导致血管结构异常。
在症状表现上，蜘蛛痣常见于面部、颈部及前胸区域，按压中心点可见周围血管网消退。毛细血管扩张症可发生于全身任何部位，典型表现为皮肤表面红色细线状或网状斑片，压之褪色但不完全消失。部分毛细血管扩张症患者可能伴有鼻出血、消化道出血等系统性症状。
治疗方面，无症状的蜘蛛痣通常无需特殊处理，重点在于排查肝脏疾病等潜在病因。毛细血管扩张症若影响外观可选择激光治疗或强脉冲光治疗，伴有出血倾向者需进行血管栓塞等介入治疗。日常需注意避免过度摩擦皮肤，做好防晒措施，出现短期内迅速增多的血管异常表现应及时就诊血管外科或皮肤科检查。