总胆固醇是否正常通常需要通过抽血检查来判断，并结合其他指标和个体情况进行综合评估。其判断依据主要包括检测数值、其他血脂指标以及个人健康状况等。
1、检测数值
总胆固醇正常范围通常为小于5.2mmol/L。若检测值在5.2~6.2mmol/L属于边缘升高，≥6.2mmol/L则属于升高。检测时需空腹8-12小时，避免饮食干扰结果。冠心病或糖尿病患者需更严格控制，一般建议控制在4.1mmol/L以下。
2、其他血脂指标
需结合高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL）评估。HDL＞1.0mmol/L可降低心血管风险，而LDL＞3.4mmol/L则提示异常。若甘油三酯＞1.7mmol/L，可能伴随血脂代谢紊乱，需综合判断。
3、症状与病史
长期高胆固醇可能引发头晕、肢体麻木等症状，或伴随黄色瘤等体征。有心血管疾病家族史、肥胖、高血压的人群，即便检测值在正常高值区间，也可能需要提前干预。
建议35岁以上人群每年检测血脂，检测结果异常者应在1-3个月内复查确认。日常需控制饱和脂肪摄入，保持适度运动。具体治疗方案需由医生根据动脉硬化风险评分制定，避免自行用药调节胆固醇水平。