AB型血输血时需要注意优先选择同型血液、进行交叉配血试验、控制输血速度与量、密切监测反应以及关注Rh血型相容性等事项。输血过程需严格遵循规范操作，确保患者安全。
1、优先选择同型血液
AB型血患者输血时应首选AB型血液，以最大程度降低免疫排斥风险。虽然AB型血理论上可少量接受A型、B型或O型红细胞，但仅在紧急情况下考虑，且需严格评估适应症。
2、进行交叉配血试验
即使供血者与受血者同为AB型血，输血前仍需完成交叉配血试验，以排除其他血型系统（如Rh、Kell系统）的抗体导致的溶血反应。若存在不规则抗体，需选择相应抗原阴性的血液。
3、控制输血速度与量
初始15分钟需缓慢输注（约2ml/min），观察有无寒战、呼吸困难等反应。若无异常，成人常规速度为80-100ml/h。单次输血量一般不超过400ml，避免循环超负荷，尤其对心功能不全者需谨慎。
4、密切监测输血反应
全程监测体温、心率、血压及尿液颜色。若出现发热、皮疹、腰痛或血红蛋白尿，立即停止输血并给予抗过敏、糖皮质激素等处理。迟发性溶血反应可能发生在输血后2-10天，需随访血红蛋白及胆红素水平。
5、关注Rh血型相容性
AB型血患者若为Rh阴性，应优先输注Rh阴性血液，尤其对育龄女性或需反复输血者。紧急情况下输注Rh阳性血液时，需提前告知风险并征得知情同意，后续可能产生抗D抗体影响妊娠。
输血后需留观30分钟，24小时内复查血常规评估疗效。严格记录输血起止时间、血袋编号及不良反应，保存血袋至少24小时备查。遵循医生指导，避免自行决定输血方案。