AB型血输血的风险主要包括溶血反应、过敏反应、感染风险、循环超负荷以及免疫抑制等。虽然AB型血属于“万能受血者”，但仍需严格遵循输血规范，避免不良反应发生。
1、溶血反应
若输入的血液中含有不规则抗体（如抗A或抗B抗体），可能破坏受血者红细胞。AB型血患者红细胞表面携带A和B抗原，若供血者血浆中存在高效价抗体，可能引发血红蛋白尿、寒战、腰痛等症状，严重时可导致急性肾衰竭。
2、过敏反应
约1%-3%的输血者可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹，甚至喉头水肿或过敏性休克。这与供血者血浆中的致敏物质（如免疫球蛋白）或受血者过敏体质相关，需立即停止输血并使用抗组胺药物。
3、感染风险
尽管血液需经过严格筛查，仍存在乙肝、丙肝、HIV等血源性病原体感染的可能性。窗口期病毒载量低于检测阈值时，可能导致漏检，此类风险概率约为1/50万至1/100万。
4、循环超负荷
快速输入大量血液可能导致心脏负荷过重，表现为呼吸困难、肺水肿，尤其易发生于老年或心功能不全患者。临床建议输血速度控制在2-4ml/kg/h，并根据患者状态调整。
5、免疫抑制
异体血液成分可能抑制受血者免疫功能，增加术后感染风险或肿瘤复发概率，研究显示输血后感染发生率可升高2-3倍。
输血前需完善交叉配血试验，选择AB型或O型洗涤红细胞。输血过程中应全程监测生命体征，出现寒战、发热等症状需立即终止输血并给予对症处理。建议在正规医疗机构进行输血治疗，确保血液制品来源合规且保存条件达标。