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CD病需要做哪些检查?

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

克罗恩病的检查项目通常包括实验室检查、影像学检查、内镜检查、病理活检以及粪便检查等,需结合临床表现综合判断。若存在腹痛、腹泻、体重下降等症状,建议及时就诊完善相关检查。

1、实验室检查

通过血常规可判断是否存在贫血或感染,C反应蛋白和血沉有助于评估炎症活动程度。部分患者可能出现白蛋白降低等营养指标异常。

2、影像学检查

CT或MRI肠道显像能观察肠壁增厚、狭窄、瘘管等结构异常,小肠钡剂造影可显示病变范围和特征性“鹅卵石”样改变。

3、内镜检查

结肠镜检查可直接观察回肠末端、结肠黏膜的纵行溃疡、跳跃性病变,同时能进行组织取样。胶囊内镜适用于小肠病变评估。

4、病理活检

内镜下取得的组织样本经病理学检查,若发现非干酪性肉芽肿、隐窝结构异常等特征性改变,可支持克罗恩病诊断。

5、粪便检查

粪便钙卫蛋白检测能反映肠道炎症水平,细菌培养和寄生虫检查可排除感染性肠炎,艰难梭菌毒素检测有助于鉴别伪膜性肠炎。

日常应注意避免过度劳累,急性期选择低渣饮食。确诊后需定期复查炎症指标和肠镜,根据病情调整治疗方案,严格遵循医嘱进行规范化治疗。

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