MR检查对脊柱疾病的诊断准确性通常较高，但具体效果需根据疾病类型和个体情况综合判断。该检查在显示软组织、神经结构及早期病变方面具有显著优势，但某些情况下需结合其他检查手段。
1、准确性较高的情况
MR检查对脊柱软组织病变的显示效果尤为突出，例如椎间盘突出、脊髓肿瘤、神经根受压等疾病。其多平面成像能力和高软组织分辨率能清晰显示椎间盘含水量变化，精确判断髓核脱出程度和神经压迫位置，对脊髓炎性病变的诊断准确率可达90%以上。对于早期脊柱感染、骨髓水肿等病变，MR能发现CT难以显示的异常信号。
2、存在局限性的情况
MR对钙化灶和微小骨折的敏感性相对较低，如脊柱退行性病变中的骨赘形成，或压缩性骨折的细微骨皮质断裂。对于脊柱稳定性评估，可能需要结合X线动态位检查。体内金属植入物可能产生伪影影响诊断，部分患者因幽闭恐惧症或配合度差可能导致图像质量下降。
进行MR检查前应去除随身金属物品，有心脏起搏器或金属植入物者需提前告知医生。检查结果需由影像科医师结合临床症状综合分析，必要时配合CT、X线或神经电生理检查共同评估。建议患者在专业医师指导下选择合适的检查方案，确保疾病得到准确诊断和及时治疗。