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艾滋病初期症状有哪些信号

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

艾滋病初期症状通常包括发热、咽痛、淋巴结肿大、皮疹、肌肉关节痛等。这些症状可能出现在感染后2-4周,但个体差异较大,部分患者也可能无明显表现。

1、发热

艾滋病初期发热一般为38℃-40℃,可能持续1-2周,多伴有夜间盗汗。这种发热是因病毒大量复制引起的免疫系统急性反应,通常使用常规退热药物效果有限。

2、咽痛

患者常出现持续性咽喉红肿疼痛,可能伴随口腔黏膜白斑或溃疡。这是由于HIV病毒攻击黏膜免疫细胞导致局部防御功能下降,易继发白色念珠菌等机会性感染。

3、淋巴结肿大

颈部、腋窝或腹股沟淋巴结直径多超过1cm,呈对称性无痛肿大,质地较韧。淋巴结作为免疫器官,在病毒入侵时会启动防御反应,引发淋巴细胞增殖。

4、皮疹

躯干和四肢可能出现红色斑丘疹,按压褪色,不伴明显瘙痒。这种皮疹属于病毒血症引起的毛细血管扩张反应,通常1-3周自行消退但可能遗留色素沉着。

5、肌肉关节痛

约30%-50%患者会出现游走性肌肉酸痛和关节不适,常见于四肢大关节。这种症状与病毒刺激产生的炎性因子释放有关,活动后可能加重。

出现上述症状且近期有高危暴露史者,建议在窗口期后(通常4-6周)进行HIV抗体检测。需注意这些表现缺乏特异性,不能作为确诊依据,最终诊断需通过专业实验室检测确认。日常应避免恐慌性自测,及时到正规医疗机构进行血清学筛查。

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