孢子性皮炎一般不会留下明显的疤痕，但具体是否遗留瘢痕需根据病情严重程度及个人护理情况综合判断。若炎症反应较轻且及时治疗，通常不会形成瘢痕；若反复搔抓或继发感染，则可能遗留色素沉着或浅表性疤痕。
1、未继发感染
孢子性皮炎多由真菌感染引起，主要表现为皮肤红斑、丘疹伴瘙痒。若皮损较表浅且未因搔抓导致皮肤破损，经规范抗真菌治疗（如遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等），炎症消退后通常不会遗留明显瘢痕，部分患者可能出现暂时性色素沉着，但数月后可逐渐消退。
2、继发感染或不当处理
若患者因剧烈瘙痒反复搔抓导致表皮剥脱，或皮损部位继发细菌感染（如金黄色葡萄球菌感染），可能损伤真皮层并激活瘢痕修复机制，从而形成萎缩性瘢痕或增生性瘢痕。此时需联合抗生素治疗（如莫匹罗星软膏），并避免再次刺激皮损。
日常应保持皮肤清洁干燥，避免搔抓或自行挤压皮损。若出现局部红肿加重、渗液或疼痛，提示可能继发感染，需及时就医进行清创处理，并在医生指导下调整治疗方案。