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鼻中隔偏曲手术有何并发症

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻中隔偏曲手术的并发症可能包括鼻出血、感染、鼻中隔穿孔、鼻腔粘连以及嗅觉减退等。术后需密切观察并及时处理异常情况,以减少并发症的发生风险。

1、鼻出血

术后短期内鼻腔黏膜未完全愈合时,可能因外力摩擦或擤鼻动作不当导致出血。少量渗血可通过局部压迫或冷敷缓解,若出血量较大需及时就医,必要时进行填塞止血或电凝止血。

2、感染

鼻腔手术创面若护理不当,可能引发细菌感染,表现为鼻腔脓性分泌物、发热等。需遵医嘱使用抗生素如头孢克肟片、阿莫西林胶囊等控制感染,同时加强鼻腔冲洗和换药。

3、鼻中隔穿孔

术中若损伤鼻中隔双侧黏膜且未妥善修复,可能形成穿孔,导致鼻腔气流异常或哨鸣音。较小的穿孔可观察随访,较大穿孔需通过鼻中隔修补术治疗。

4、鼻腔粘连

术后鼻腔黏膜水肿或清理不及时,可能导致下鼻甲与鼻中隔粘连,影响通气功能。轻度粘连可通过鼻腔冲洗和复诊时分离处理,严重者需手术松解。

5、嗅觉减退

手术可能暂时影响嗅区黏膜功能,导致嗅觉敏感度下降。多数患者在术后1-3个月逐渐恢复,若长期不缓解需排查神经损伤或其他病因。

术后应避免用力擤鼻、剧烈运动及碰撞鼻部,遵医嘱使用生理盐水清洁鼻腔。若出现持续鼻塞、流脓涕或异常出血,需及时复诊。恢复期间定期复查有助于早期发现并处理并发症,确保手术效果。

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