鼻中隔偏曲是否需要手术通常取决于症状严重程度和并发症情况，常见手术指征包括持续性鼻塞、反复鼻出血、头痛、合并鼻腔疾病以及影响鼻部功能等。医生会根据具体病情综合评估决定。
1、持续性鼻塞
若鼻中隔偏曲导致单侧或双侧鼻腔长期通气不畅，药物治疗无法缓解，且伴有睡眠呼吸障碍或张口呼吸时，可能需手术矫正。此类患者常因结构异常影响气流通过，易引发缺氧和疲劳。
2、反复鼻出血
偏曲部位黏膜长期受气流冲击变薄，血管暴露易破裂出血，若每年发作超过3次或出血量较大难以控制，建议通过鼻中隔成形术修复偏曲部位，减少黏膜损伤。
3、头痛或面部疼痛
偏曲部位压迫鼻甲或鼻腔外侧壁神经时，可能引发反射性头痛。当疼痛持续超过3个月且影像学显示明确压迫点时，手术解除压迫可有效缓解症状。
4、合并鼻腔疾病
若同时存在鼻息肉、慢性鼻窦炎或肥厚性鼻炎，且鼻中隔偏曲妨碍鼻腔引流或加重炎症时，需在切除病变组织同期进行鼻中隔矫正术，以恢复鼻腔正常生理功能。
5、影响鼻部功能
当偏曲导致嗅觉减退、鼻整形需求或妨碍鼻内镜手术操作时，例如需进行鼻腔肿瘤切除或垂体瘤手术，需优先矫正鼻中隔以保证后续治疗顺利实施。
患者若存在上述情况，建议到耳鼻喉科进行鼻内镜和CT检查。手术通常采用鼻内镜下微创操作，术后需定期清理鼻腔分泌物，避免用力擤鼻，遵医嘱使用生理盐水冲洗促进恢复。