布洛芬和对乙酰氨基酚均可用于缓解术后疼痛，但适用情况需根据患者个体差异及疼痛类型选择。布洛芬适合存在炎症反应的术后疼痛，而对乙酰氨基酚更适合无法使用非甾体抗炎药的患者。
1、抗炎需求差异
布洛芬属于非甾体抗炎药，通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成，兼具抗炎、镇痛双重作用。若术后疼痛伴随局部红肿、发热等炎症反应，布洛芬能针对性缓解炎性疼痛。对乙酰氨基酚主要通过中枢神经系统抑制前列腺素合成，抗炎效果较弱，更适合无显著炎症的单纯镇痛需求。
2、副作用风险差异
布洛芬可能增加消化道溃疡或出血风险，尤其适用于术后禁食或存在胃肠道疾病史患者需谨慎。对乙酰氨基酚过量可能引发肝损伤，肝功能异常或术后需长期用药者应严格控制剂量，单日不超过4克。肾功能不全患者两者均需调整用量。
3、患者个体化选择
儿童或存在哮喘病史者优先考虑对乙酰氨基酚，以减少诱发支气管痉挛风险。心血管疾病患者使用布洛芬需评估血栓形成可能性。对于中重度疼痛，两者可遵医嘱联合使用，但需监测肝肾功能及出血倾向。
术后镇痛方案需综合考虑手术类型、疼痛程度及患者基础疾病。建议在医生指导下选择药物，严格遵循剂量与疗程，避免自行调整用药。用药期间如出现呕血、黄疸或尿量减少等情况，应立即停药并就医。