参苓白术丸作为健脾益气类中成药，一般适用于脾胃虚弱导致的大便异常，对特定类型的大便干燥可能有一定改善作用，但需辨证使用。具体效果与患者体质、证型等因素相关，不可盲目自行用药。
1、脾胃虚弱型便秘
参苓白术丸通过补益脾胃、增强运化功能，可调节因脾虚引起的肠道传导无力。此类患者多伴有食欲不振、排便无力等症状，若大便干燥由脾虚水谷精微运化失常导致，服用后可能改善排便状态。
2、湿热内蕴证禁忌
若大便干燥伴随肛门灼热、舌苔黄腻等湿热表现，服用参苓白术丸可能加重症状。该药偏于温补，不适用于实热或湿热型便秘，错误用药可能引起腹胀等不良反应。
3、肠燥津亏证不适用
对于阴虚火旺、肠道津液不足引起的便秘，需选用滋阴润肠类药物如麻仁丸。参苓白术丸缺乏润燥生津功效，此类患者服用后难以缓解大便干结，反而可能延误治疗。
出现持续性大便干燥应先明确病因，建议就诊中医科进行舌脉辨证。日常可增加膳食纤维摄入，养成定时排便习惯，腹部按摩辅助肠道蠕动。若需联合用药，应在医师指导下配合乳果糖等润肠制剂，避免擅自加大中成药剂量。