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肠梗阻有哪些并发症

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

肠梗阻可能引发肠坏死、腹膜炎、感染性休克、水电解质紊乱以及肠穿孔等并发症,需及时干预避免病情恶化。

1、肠坏死

肠道长时间梗阻导致局部血供中断,组织缺血缺氧引起坏死。坏死部位可能出现剧烈腹痛、腹膜刺激征,需及时手术切除坏死肠段。

2、腹膜炎

肠内容物渗入腹腔或肠穿孔后引发细菌感染,表现为全腹压痛、反跳痛及发热。需通过抗生素治疗控制感染,必要时手术冲洗腹腔。

3、感染性休克

严重腹腔感染或毒素入血导致全身炎症反应,出现血压下降、心率增快、意识模糊等。需液体复苏联合升压药物维持循环。

4、水电解质紊乱

频繁呕吐及肠道吸收障碍易引发低钾、低钠血症,表现为乏力、心律失常。需静脉补充电解质纠正失衡状态。

5、肠穿孔

肠腔内压力持续升高导致肠壁破裂,形成游离气体和腹腔污染。需紧急手术修补穿孔并放置引流管。

肠梗阻并发症多与病情延误相关,若出现持续腹痛、呕吐、高热或意识改变,应立即就医完善腹部CT等检查,并在医生指导下进行胃肠减压、补液或手术治疗,避免自行用药掩盖症状。

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