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肠痉挛需要手术治疗吗

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

肠痉挛是否需要手术治疗,通常需要根据具体病因进行判断。大多数情况下,肠痉挛属于功能性或暂时性症状,无需手术;但若由严重器质性疾病引起,则可能需要手术治疗。

1、功能性肠痉挛

此类情况多由饮食不当、受凉或情绪紧张等因素诱发,属于肠道平滑肌暂时性痉挛。患者常表现为阵发性腹痛,通常持续数分钟后自行缓解。此时可通过热敷、按摩腹部缓解症状,也可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、颠茄片等解痉药物。日常需注意规律饮食,避免生冷、辛辣食物刺激。

2、器质性疾病继发肠痉挛

当肠梗阻、肠套叠、肠道肿瘤或克罗恩病等器质性疾病引发持续痉挛性疼痛时,常需手术治疗。例如机械性肠梗阻患者可能出现持续性绞痛伴呕吐、肛门停止排气排便,需通过肠粘连松解术或肠切除吻合术解除梗阻。对于反复发作且保守治疗无效的慢性肠痉挛,也需排查是否存在肠道器质性病变。

出现肠痉挛症状时,建议尽早就诊消化内科或普外科,通过腹部超声、CT或肠镜检查明确病因。避免自行服用止痛药掩盖病情,特别是伴随发热、血便或腹部板状硬等急腹症表现时,需立即就医。日常注意腹部保暖,保持规律作息和情绪稳定,有助于减少功能性肠痉挛发作。

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