成人腮腺炎是否需要手术需根据具体病情判断。多数情况下可通过保守治疗缓解，仅在出现严重并发症或存在其他病变时可能需手术干预。
腮腺炎通常由病毒或细菌感染引起，如流行性腮腺炎或化脓性腮腺炎。病毒性腮腺炎主要采用抗病毒药物和对症治疗，细菌感染则需使用抗生素。对于反复发作或药物治疗无效的腮腺肿胀，若形成脓肿，可能需切开引流。腮腺导管结石造成的阻塞性炎症，可通过内镜取石或导管修复手术改善。极少数情况下，腮腺区肿瘤可能被误诊为炎症，此时需病理确诊后决定是否手术。
出现腮腺区持续肿胀、疼痛加剧或发热不退时，应及时到耳鼻喉科或口腔颌面外科就诊。医生会通过超声、CT等检查评估病情，确诊后制定个体化治疗方案。日常应注意保持口腔卫生，避免酸性食物刺激唾液分泌，保证充足水分摄入。