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成人腮腺炎有哪些并发症?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

成人腮腺炎可能出现的并发症包括睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、脑膜脑炎以及听力受损等。具体病情不同,并发症的发生概率及严重程度也存在差异。

1、睾丸炎

常见于青春期后男性患者,病毒侵犯睾丸组织可能引起局部肿胀、疼痛,严重时可导致睾丸萎缩,但通常不会造成永久性不育。急性期需卧床休息并使用阴囊托带缓解症状。

2、卵巢炎

约5%-7%的成年女性患者可能出现下腹疼痛、触痛等症状,多为一过性炎症反应,通常不会影响生育功能。治疗以对症处理为主,必要时可使用解热镇痛药物。

3、胰腺炎

表现为上腹剧痛、恶心呕吐,血清淀粉酶升高可作为诊断依据。多数患者经禁食、补液等支持治疗后可恢复,需警惕重症胰腺炎导致的多器官功能衰竭。

4、脑膜脑炎

多在腮腺肿胀后1周内发生,出现高热、头痛、颈项强直等症状。虽然症状较重,但致死率低于1%,及时进行降颅压、抗病毒治疗可改善预后。

5、听力受损

病毒侵犯内耳可能导致感音神经性耳聋,多呈单侧突发性听力下降,发生率约1/20000,部分患者听力可在3-6个月内逐渐恢复。

腮腺炎患者若出现高热不退、剧烈头痛、意识障碍或持续腹痛等情况,提示可能发生严重并发症,需立即前往感染科或急诊科就诊。疫苗接种是预防流行性腮腺炎及其并发症的有效手段,未接种者应避免接触患者。

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