赤藓糖醇作为常见的代糖，目前尚无明确证据表明其直接导致胰岛素抵抗。但个体差异及摄入量可能影响代谢反应，需结合具体情况分析。
赤藓糖醇是一种天然糖醇，其代谢途径与普通糖类不同。人体缺乏分解赤藓糖醇的酶系，约90%会通过尿液排出，几乎不参与血糖代谢。现有研究显示，赤藓糖醇的升糖指数为0，在常规摄入量下不会刺激胰岛素分泌。对于健康人群，适量摄入通常不会引发胰岛素敏感性下降。部分动物实验提示超高剂量可能影响肠道菌群，但该结果尚未在人体研究中得到验证。糖尿病前期患者长期大量摄入时，建议监测代谢指标变化。
日常选择代糖时应控制总摄入量，保持膳食多样性。糖尿病患者使用代糖产品前，建议咨询营养科医师进行个性化评估，同时配合规律运动和均衡饮食维持代谢健康。