充盈缺损和龛影的危险程度需根据具体病因和病情进展综合判断，两者都可能提示不同性质的病变，不能直接比较危险性。
充盈缺损通常指消化道造影中因占位性病变（如肿瘤、息肉、血块）导致局部造影剂无法填充形成的影像。恶性肿瘤引起的充盈缺损可能伴随管腔狭窄、黏膜破坏，存在转移风险。良性病变如息肉或血块虽短期风险较低，但长期可能恶变或引发梗阻。龛影则表现为造影剂在溃疡凹陷处的积聚，常见于胃溃疡、十二指肠溃疡。良性溃疡龛影边缘规则，周围黏膜皱襞呈放射状，恶性溃疡则可能呈现不规则形态、环堤征等特征，存在癌变风险。
无论是充盈缺损还是龛影，发现后均需结合内镜活检、增强CT等进一步检查明确性质。建议患者避免自行判断，及时携带影像资料至消化内科就诊，由医生根据病灶形态特征、生长速度、全身症状等进行综合评估，制定针对性诊疗方案。