单纯疱疹初期通常会出现局部灼热或刺痛感、皮肤红斑以及簇集性小水疱等症状。具体表现因人而异，部分患者可能伴随轻微发热或淋巴结肿大。
1、灼热或刺痛感
在皮肤出现可见变化前，感染部位常先有灼热、瘙痒或刺痛感，这是由于病毒在神经节内复制并沿神经纤维扩散至皮肤，刺激局部神经末梢所致。这种不适感可能持续数小时至1天。
2、皮肤红斑
受病毒感染的皮肤区域会出现边界清晰的红斑，直径约0.5-2厘米，触摸时有温热感。红斑通常在刺痛感出现后12-24小时内形成，是局部毛细血管扩张和炎性细胞浸润的表现。
3、簇集性小水疱
红斑出现后24-48小时内，皮肤表面会形成针尖至米粒大小的透明水疱，呈簇状分布。水疱内含有高浓度病毒颗粒，疱壁薄易破溃，破溃后形成浅表糜烂面，此时具有较强传染性。
单纯疱疹多发生在口周、鼻翼、生殖器等皮肤黏膜交界处。若出现上述症状，建议避免搔抓患处，保持局部清洁干燥。初次感染或症状严重者应及时到皮肤科就诊，通过病毒培养或核酸检测明确诊断，早期规范治疗有助于缩短病程。